Windelfetischisten werden durch das Tragen von Windeln sexuell stimuliert. Dabei können sie sowohl durch das Tragen am eigenen Körper, als auch von anderen Windelträgern erregt werden.
Obwohl beide nicht untrennbar zusammengehören, tritt Windelfetischmismus des Öfteren im Zusammenhang mit "Age Play" auf. Hier spielen die Beteiligten eine Art Rollenspiel, in dessen Verlauf sie so tun, als hätten sie ein anderes Lebensalter. Ein klassisches Beispiel hierfür wären Schulmädchenrollenspiele.
Im Bezug auf Windelfetisch besteht besonders in der "Age Play"-Variante "Babyplay" (Fachbegriff: Autonepiophilie) eine große Überschneidungsmenge. Das "Babyplay" ist eine Variante, in der ein Partner im Spiel in ein sog. "Adult-Baby" verwandelt und vom anderen entsprechend rollengerecht behandelt wird. Zu dieser Behandlung gehören bspw. Windeln, Pudern und auch Füttern des "Adult-Babys".
Das Tragen von Windeln kann unter Umständen auch einen SM-Hintergrund haben und als Rollenspiel um Macht und Unterwerfung angelegt sein.